https://youtu.be/dH6sKdEHVzk
domingo, 10 de septiembre de 2017
Informe final.
Investigación
documental y de campo.
Informe
final.
Errores de medicación.
Héctor Manuel Guerrero
Chávez.
Septiembre,
2017
Índice
Errores de medicación.
Introducción.
Según la Organización Mundial de la
Salud (OMS) define a un error de medicación como “Cualquier incidente
prevenible que pueda causar daño al paciente o de lugar a una utilización
inapropiada de los medicamentos”
Se puede citar como un antecedente
realizado en el Hospital Regional Lic. Adolfo López Mateos del ISSSTE entre el
año 2012 y 2013, un estudio donde se identificaron 686 errores de medicación,
84.3% (578) encontrados en las prescripciones de hospitalización y 15.7% (108) en
los tratamientos ambulatorios1.
Los errores de medicación es un problema
que genera un mayor gasto y una mayor estancia en una unidad hospitalaria,
Existen varios tipos de errores, desde los que no provocan ningún síntoma hasta
los que tienen repercusiones graves, pero esta problemática no es exclusiva de
las unidades hospitalarias, también está presente entre la población que no
está familiarizado con el concepto de error de medicación otiene una idea vaga
de lo que significa.
Con esta investigación se pretende
conocer los errores más comunes que pueden existir en una unidad hospitalaria y
los de un pequeño grupo de personas a las que se les aplico una encuesta para
conocer sus respuestas acerca del tema.
Objetivo
general.
Identificar los errores de medicación
que ocurren con mayor frecuencia en una unidad hospitalaria y en un grupo de
individuos.
Objetivos específicos.
·
Evaluar
el proceso de administración de medicamentos a pacientes hospitalizados.
·
Registrar
mediante encuestas los diferentes tipos que errores que comente un grupo de
personas.
·
Crear
estrategias para prevenir errores de medicación.
1 www.nietoeditores.com.mx/nieto/M.I./2014/nov-dic/MedInt6.pdf
Metodología.
La investigación documental se realizo
mediante buscadores específicos en la Internet como Google Académico, de allí se
revisaron varios documentos los cuales provenían de de diferentes sitios
relacionados con temas de salud y se eligió los documentos más actuales
referente al tema seleccionado.
Búsqueda de información.
La búsqueda de información fue mediante
la observación de los sitios con mayor veracidad en su contenido, tomando como
referencia que el portal o el documento estuviera respaldado por alguna
institución de carácter educativo o dependencia gubernamental.
Los documentos de apoyo fueron artículos
de revistas, manuales de intervención de enfermería, videos, infografía de los 10
correctos para la administración de medicamentos, mediante todos estos
documentos y videos se selecciono la información adecuada de los errores más
comunes que suelen ocurrir en una unidad
hospitalaria o en un grupo de individuos.
Se creó un sistema de información donde
se archivaron los documentos que se
revisaron para su pronta ubicación y que a criterio fueron los que más
favorecieron para la investigación
documental.
Investigación de campo.
La investigación de campo se llevó a
cabo en el Hospital Diomed en la CDMX, se hizo un recorrido preliminar para
tener contacto con la persona indicada solicitando los permisos necesarios para
ingresar a sus instalaciones y hacer la investigación.
Segundo recorrido.
El segundo recorrido se realizo en el
área de enfermería del segundo piso del hospital, se observo el proceso que el
departamento de enfermería realiza para la administración de los medicamentos a
los pacientes que están en habitaciones, mediante una guía de observación se
fueron recabando los datos de cada uno de los procesos en la administración de
medicamentos sin encontrar alguna anomalía.
Entrevista.
En entrevista con el Doctor Miguel Ángel
Sánchez Torres integrante del staff médico de la unidad de urgencias nos
explico de forma clara que es un error de medicación y que estrategias emplea
esta unidad hospitalaria para evitar un incidente con el manejo de
medicamentos.
Encuesta.
Otra forma de investigación fue
aplicando una encuesta a un pequeño sector de individuos, con un total de diez
preguntas referente al tema seleccionado, la encuesta fue respondida por medio
de internet.
Resultados.
En la investigación de campo hecha a la
unidad hospitalaria se observo los procesos que la área de enfermería aplica
para la correcta administración de los medicamentos, desde la dispensación de
ellos hasta la aplicación de estos sin ningún tipo de problema,
desafortunadamente por el horario y políticas de la unidad no se logró observar
más allá de sus procesos, para obtener mejores resultados en esta investigación
era necesario revisar expedientes clínicos, para encontrar algún error de
medicación y así poder crear una base estadística.
Por estos motivos se optó también en
realizar otra forma de investigación mediante una encuesta aplicada a
diferentes personas con un máximo de diez preguntas, se obtuvieron resultados que
ayudaron a generar una base estadística referente al tema, donde un 58.3%
conoce el concepto de error de medicación, un 23.1% no lo conoce, y el resto
respondió con un “tal vez”(ver tabla1 en los anexos)
Mediante las repuestas que se obtuvieron
se encontraron algunas que hay que tomarlas muy en cuenta, 12 de cada 13
pacientes se auto médica (ver tabla2), esta es una cantidad muy alta
de error de medicación, en otra pregunta de la encuesta se observa que el 38.5%
ha tomado medicamentos caducados (ver tabla3), sin saber si tienen
beneficios o no.
Otro error significativo es la
trituración de medicamentos, cabe mencionar que al triturar los comprimidos se
descompensa el gramaje que tiene cada sustancia, el 82%(ver tabla4)
de las personas encuestadas en alguna ocasión ha triturado o fraccionado algún
comprimido.
Por último uno de los errores más
comunes es la administración de antibióticos sin prescripción médica, el 75%
(ver tabla5) se ha recetado antibióticos sin receta, sin tomar en
cuenta el tipo de padecimiento que tiene al enfermarse.
Conclusiones
y recomendaciones.
En conclusión un error de medicación
puede causar desde el más leve hasta el más grave síntoma, en esta ocasión no
se encontró ninguna novedad en la unidad hospitalaria, pero es de suponerse que
con tantos pacientes, estrés, carga de trabajo, son muy frecuentes los errores
de medicación. Por este motivo cada unidad deberá de crear un comité de
farmacovigilancia para poder tomar las medidas pertinentes y crear estrategias
para evitar este tipo de errores.
En lo que respecta a los resultados
observados en la encuesta es necesario sensibilizar a las personas sobre los
daños que puede causar un error de medicación.
Es también obligación de las autoridades
de salud crear una cultura sobre el manejo correcto de los medicamentos sobre
todo en lo que respecta a los antibióticos, antiinflamatorios no esteroides y
antihipertensivos. Crear o distribuir contenedores en todas las farmacias para
desechar o destruir en su totalidad todos los medicamentos caducados para que
su uso pueda desaparecer o disminurir.
Bibliografía
Austria
Mireles, S., Moreno Mendoza, M., Martínez Luna, E. d., Ferrer López, M. d.,
Balderas Aguilar, V., Cabrera Ramírez, A. L., . . . Cajigas Magaña, A. L.
(2014). Intervenciones de Enfermería para la seguridad en la
administración de medicamentos de alto riesgo en el adulto. México, DF.:
Instituto del Seguro Social.
Domínguez, A. T. (2005). Errores en la medicación: función
del farmacéutico.
Fajardo-Dolci, G. (2009). Percepción de la frecuencia y
causas de los eventos adversos por medicación en enfermería. México, D.
F.: Impresora y Encuadernadora Progreso S. A. de C. V.
Holloway, K. (2003). Comités de farmacoterapia.
Arlington: Minimum graphics.
M, A.-L. S. (2005). Errores de medicación en el Servicio de
Medicina de un hospital de alta.
Anexos.
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Preparación
de medicamentos
|
Indicadores
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0
|
1
|
2
|
3
|
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P
R
O
C
E
S
O
|
Revisa
las notas médicas y transcribe de forma adecuada los medicamentos que va a
utilizar.
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Solicita
el medicamento verificando el gramaje, presentación y vía correcta.
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|
Preparación
del medicamento de forma correcta.
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|
Verifica
que el paciente sea el correcto para la administración del medicamento.
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|
Administra
el medicamento a la hora correcta.
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ESCALA
0 Nunca 1 Algunas veces 2 Casi siempre 3 Siempre
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Audio de la entrevista al Doctor Miguel Ángel
Sánchez Torres.
domingo, 3 de septiembre de 2017
Flujograma de investigación.
Realizar un flujograma es de gran
importancia para comprender los pasos que requiere un proceso, sirve para que
las personas entiendan con más claridad como
es la manera correcta de llevar a cabo algún proceso.
En los errores de medicación es
necesario conocer exactamente como se debe de realizar el proceso para evitar
estos errores, con la ayuda del flujograma facilitaremos la forma de realizar cada proceso y
no cometer algún error.
sábado, 2 de septiembre de 2017
jueves, 31 de agosto de 2017
miércoles, 30 de agosto de 2017
Resolviendo el reto.
Pamela
y sus tres amigos se van a reunir el sábado en la noche para cenar.
Cada
uno hará un platillo (Rodríguez también).
Determina
el nombre completo de cada uno de los comensales, así como el tipo de comida
que preparara (uno de los muchachos que irán cocinara ravioles).
1. Fernando no llevara el estofado.
2. Como la señorita Barrios esta a dieta,
le dijo a Vargas que solo podrá comer el platillo que ella misma preparará.
3. Tina le pidió a la persona que
preparará la ensalada que la hiciera de vegetales crudos porque le encantan.
4. Diego y Ríos piensan que como la chica
que va a cocinar el estofado es muy delgada, será la única que podrá
disfrutar libremente de todos los platillos.
5. Rodríguez, que hará el pastel, le pregunto
a Fernando y a Tina de que sabor lo preferían.
|
Nombre
|
Apellido
|
Platillo
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Pamela
|
Barrios
|
Ensalada
|
Tina
|
Vargas
|
Estofado
|
Fernando
|
Rios
|
Ravioles
|
Diego
|
Rodríguez
|
Pastel
|
Procedimiento.
Primera observación:
ü
Uno de los muchachos cocinara ravioles.
ü
Fernando no llevara el estofado.
Conclusión: Fernando llevara los ravioles.
Segunda observación:
ü
Hay dos chicas.
ü
Hay dos chicos.
Tercera observación:
ü
La señorita Barrios está a dieta.
ü
Tina pide que la ensalada sea de vegetales
crudos.
ü
Diego y Ríos piensan que la chica que llevaría
el estofado es delgada pero podrá comer de todo.
ü
Tina no está a dieta.
Conclusión: Pamela está a dieta y se apellida Barrios, Tina
llevara el estofado.
Cuarta observación:
ü
Fernando y Tina no se apellidan Rodríguez.
ü
Fernando no llevara el pastel, llevara ravioles.
ü
Ríos es hombre.
ü
Rodríguez hará el pastel.
Conclusión: Fernando se apellida Ríos, Diego llevara el
pastel por lo tanto se apellida Rodríguez, solo queda Tina y su apellido es
Vargas.
¿Cómo investigo, leo y escribo?
En mi vida académica no
recuerdo haber investigado como lo hago en estos momentos, se podría decir que
es algo nuevo para mí, supongo que en
algún momento me explicaron los tipos de investigación y métodos pero no lo
recuerdo. Mi forma de leer era hasta hace poco muy pobre, muy pocos libros
terminé en mi vida, solo los de matemáticas leía ya que estaban enfocados a la
carrera que trate de cursar en algún momento. De mi forma de escribir creo que
es buena, trato de ser concreto en mis ideas y
de la ortografía le pongo mucho interés, sé que puedo mejorar estos tres
aspectos y seguro lo lograré mediante esta forma de aprender que la UnADM me está
enseñando.
miércoles, 16 de agosto de 2017
Guía de observación.
|
Preparación de medicamentos
|
Indicadores
|
0
|
1
|
2
|
3
|
|
P
R
O
C
E
S
O
|
Revisa las notas médicas y transcribe
de forma adecuada los medicamentos que va a utilizar.
|
|
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|
|
|
Solicita el medicamento verificando el
gramaje, presentación y vía correcta.
|
|
|
|
|
|
|
Preparación del medicamento de forma
correcta.
|
|
|
|
|
|
|
Verifica que el paciente sea el
correcto para la administración del medicamento.
|
|
|
|
|
|
|
Administra el medicamento a la hora
correcta.
|
|
|
|
|
|
|
ESCALA
0
Nunca 1 Algunas veces 2 Casi siempre 3 Siempre
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